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Plasma rico en plaquetas, una alternativa en el tratamiento de quistes prostáticos en perros

Un trabajo experimental realizado en la Universidad de Parma evaluó por primera vez el uso de plasma rico en plaquetas (PRP) como tratamiento de los quistes prostáticos en perros. Los resultados, publicados en The Canadian Journal of Veterinary Research (Bigliardi et al., 2018), aportan da

El plasma rico en plaquetas (PRP) se está estudiando como una posible alternativa en el manejo de enfermedades prostáticas, que son frecuentes en perros machos de edad media y avanzada, sobre todo en razas medianas y grandes

Las enfermedades prostáticas son frecuentes en perros machos de edad media y avanzada, especialmente en razas medianas y grandes. La hiperplasia prostática benigna (HPB) y los quistes prostáticos son las más habituales, con una incidencia que, según algunos estudios, puede superar el 14% en adultos de razas grandes.

Estos procesos no solo generan signos clínicos molestos -como la hemorragia peneana independiente de la micción-, sino que también predisponen a complicaciones serias: abscesos, infecciones bacterianas y hasta problemas de fertilidad.

Los tratamientos tradicionales para los quistes incluyen drenaje ecoguiado, escleroterapia con alcohol, resección quirúrgica u omentalización. Ninguno es perfecto: pueden ser invasivos, dolorosos, con riesgo de complicaciones o con recidivas frecuentes. Por eso resulta interesante explorar alternativas menos agresivas y con potencial de mayor seguridad y eficacia.

¿Qué es el plasma rico en plaquetas?

El plasma rico en plaquetas (PRP) es un concentrado autólogo obtenido mediante centrifugación de sangre total. Contiene entre tres y cinco veces más plaquetas que el plasma normal.

Estas liberan factores de crecimiento, enzimas y moléculas bioactivas capaces de estimular proliferación celular, angiogénesis, formación de matriz extracelular y, además, modular la inflamación.

En medicina humana se ha utilizado en ortopedia, cirugía oral, estética, maxilofacial, cardíaca e incluso en el manejo de heridas crónicas. En veterinaria, se ha probado en tendinopatías, procesos óseos o lesiones cutáneas. Su aplicación en quistes prostáticos, sin embargo, apenas había sido explorada.

El estudio

Un grupo de la Universidad de Parma evaluó la eficacia y seguridad del PRP para tratar quistes prostáticos en diez perros mestizos, machos adultos de 4 a 7 años (Bigliardi et al., Can J Vet Res 2018;82:264–270).

El procedimiento consistió en drenaje ecoguiado de la cavidad quística seguido de la inyección de PRP autólogo.

La dosis administrada equivalió a la mitad del volumen de líquido drenado. Los controles ecográficos se realizaron a los 6, 12, 24 y 60 días.

Resultados

Los resultados del estudio mostraron que:

  • Tras la inyección, los quistes aparecían hipoecoicos con márgenes definidos.
  • A los 12 días, el volumen había disminuido aproximadamente un 50%.
  • En los seguimientos a los 24 y 60 días, los quistes tratados ya no eran detectables por ecografía.
  • No se observaron efectos adversos.

Un caso permitió además la evaluación histológica tras un año. El quiste tratado mostró colapso de la cavidad y una pared muy delgada, sin fibrosis significativa, mientras que los quistes no tratados mantenían paredes fibrosas y signos de inflamación crónica.

Discusión y perspectivas

Los resultados sugieren que el PRP podría favorecer la regresión de los quistes prostáticos sin inducir fibrosis ni inflamación, lo que representaría una diferencia relevante frente a terapias como la escleroterapia con alcohol.

El mecanismo estaría relacionado con un “reordenamiento” tisular y un posible efecto antifibrótico, más que con la destrucción del epitelio secretor.

Frente a los tratamientos habituales, los hallazgos sugieren ventajas potenciales: es una técnica mínimamente invasiva, autóloga y aparentemente bien tolerada. Sin embargo, se trata de un estudio con un número reducido de casos y evidencia histológica limitada a un único animal, por lo que aún es pronto para establecer conclusiones definitivas.

Es importante señalar que este tratamiento se encuentra en fase de investigación y no está ampliamente disponible en la práctica clínica veterinaria.

Conclusión

La inyección ecoguiada de plasma rico en plaquetas, combinada con el drenaje de la cavidad quística, podría representar una opción prometedora en el tratamiento de quistes prostáticos en perros.

Aun así, serán necesarios más estudios controlados para confirmar su seguridad y eficacia a gran escala antes de considerar su incorporación rutinaria en la andrología veterinaria.

Referencia: Basado en: Bigliardi E, Cantoni AM, De Cesaris V, et al. Use of platelet-rich plasma for the treatment of prostatic cysts in dogs. Can J Vet Res. 2018;82:264-270.

Nota: Este artículo tiene fines únicamente informativos y divulgativos. No reemplaza la consulta veterinaria profesional. Cualquier decisión terapéutica debe ser evaluada por un veterinario cualificado.

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