La plataforma VetsUnidos ha hecho llegar a los integrantes de la Subcomisión relativa al Estudio de la Situación del Sector Veterinario un documento de posición institucional en el que plantea una batería de propuestas de reforma para el ejercicio clínico veterinario en España.
El texto sitúa en el centro del debate la aplicación del Real Decreto 666/2023, el funcionamiento de PRESVET, la interpretación de la normativa europea sobre prescripción veterinaria, la dispensación o suministro de medicamentos en el ámbito clínico, el IVA aplicado a los servicios veterinarios y el reconocimiento de las clínicas como centros sanitarios.
- El documento tiene un enfoque reivindicativo y recoge la posición de VetsUnidos como colectivo profesional surgido a finales de 2024, tras la preocupación generada entre veterinarios clínicos por la aplicación de la normativa de prescripción y comunicación de antibióticos.
La prescripción veterinaria y el papel de la lex artis
Uno de los puntos centrales del documento es la interpretación de los artículos 106, 112 y 113 del Reglamento europeo 2019/6 sobre medicamentos veterinarios.
Según VetsUnidos, la Administración habría aplicado una lectura demasiado restrictiva de la ficha técnica de los medicamentos, limitando la posibilidad de adaptar dosis, vía de administración, pauta, indicación o presentación cuando el criterio clínico lo requiera.
- La plataforma sostiene que esta interpretación puede entrar en conflicto con la práctica clínica real, especialmente cuando las fichas técnicas no reflejan el conocimiento científico actualizado o no contemplan situaciones frecuentes en medicina de pequeños animales.
- El documento defiende que la prescripción excepcional en cascada debe permitir al veterinario actuar conforme a la evidencia científica y a la lex artis, siempre dentro de un uso responsable del medicamento.
Para ilustrar este problema, VetsUnidos cita ejemplos de medicina felina, como el uso de Ringer Lactato por vía subcutánea en gatos con determinadas patologías crónicas o la necesidad de presentaciones líquidas de doxiciclina en pacientes felinos jóvenes cuando los comprimidos pueden suponer un riesgo clínico.
La plataforma presenta estos casos como situaciones en las que una lectura estricta de la ficha técnica podría dificultar la atención adecuada del paciente.
PRESVET y la carga administrativa en consulta
El documento dedica una parte relevante a PRESVET, el sistema de comunicación de prescripciones veterinarias de antibióticos.
- VetsUnidos considera que el sistema genera una carga administrativa desproporcionada para los clínicos, especialmente por el número de campos que deben comunicarse y por los plazos exigidos.
Según el documento, los veterinarios deben comunicar información como provincia, tipo de prescripción, clase de tratamiento, tipo de dispensación, fecha, número de receta, grupo del medicamento, denominación comercial, formato, especie de destino, número de envases, porcentaje del envase y duración del tratamiento.
La plataforma argumenta que este nivel de detalle no siempre aporta valor real para el objetivo sanitario de vigilancia del uso de antibióticos y puede trasladar presión adicional a la consulta.
También critica el régimen sancionador asociado a errores u omisiones administrativas, al considerar que genera inseguridad jurídica y temor entre profesionales que, según VetsUnidos, ya están comprometidos con el uso prudente de antimicrobianos.
Antibióticos y resistencias antimicrobianas
VetsUnidos subraya que los veterinarios clínicos son conscientes del problema de las resistencias antimicrobianas y de la necesidad de participar activamente en su prevención.
Sin embargo, cuestiona que la categorización de antibióticos pase de ser una recomendación clínica a una obligación rígida que, según la plataforma, pueda impedir elegir el tratamiento más adecuado desde el inicio en determinados casos.
- El documento defiende que las guías terapéuticas, la gravedad del cuadro, la localización de la infección, el estado del paciente y la evidencia disponible deben seguir teniendo peso en la toma de decisiones clínicas.
La plataforma advierte de que obligar a iniciar tratamientos con moléculas menos críticas, aunque no sean las más adecuadas para una situación concreta, podría retrasar la resolución del proceso, afectar al bienestar animal y, en algunos casos, favorecer un uso menos eficiente de los antibióticos.
El debate sobre el suministro de medicamentos por el veterinario
Otro eje del documento es la posibilidad de que el veterinario clínico pueda proporcionar al tutor o propietario el tratamiento necesario para el paciente dentro del acto clínico.
VetsUnidos diferencia esta práctica de la dispensación comercial. Según la plataforma, el objetivo no sería competir con farmacias o distribuidoras, sino asegurar la continuidad del tratamiento, ajustar la cantidad exacta a las necesidades del animal y reducir excedentes en los domicilios.
- La plataforma defiende un modelo que denomina “farmacia cerrada”, entendido como el suministro del tratamiento necesario para un paciente concreto, vinculado a una prescripción y a un acto clínico.
Entre las ventajas que señala figuran la trazabilidad del botiquín veterinario, la posibilidad de fraccionar tratamientos, la reducción de sobrantes, la mejora de la adherencia y una facturación más transparente.
El documento también plantea que la situación actual genera inseguridad jurídica en torno a la cesión de medicamentos y al tratamiento fiscal de estos productos cuando se integran dentro del acto clínico.
IVA veterinario y acceso a los servicios clínicos
VetsUnidos reclama igualmente una adaptación del IVA veterinario a la consideración sanitaria de la actividad.
El documento recuerda que, desde 2012, los servicios veterinarios para animales de compañía y otros animales no destinados a consumo están gravados con el 21%, mientras que la veterinaria vinculada a animales destinados a consumo humano se sitúa en el 10%.
La plataforma sostiene que esta diferencia genera un agravio comparativo y puede dificultar el acceso de los tutores a servicios veterinarios, especialmente en medicina preventiva o en fases iniciales de enfermedad.
Desde la perspectiva de VetsUnidos, retrasar visitas o tratamientos por motivos económicos puede tener consecuencias sobre el bienestar animal y, en determinadas situaciones, sobre la salud pública.
La propuesta que plantea el documento es avanzar hacia un IVA reducido para los servicios veterinarios, con el argumento de que la salud animal forma parte del enfoque One Health.
Clínicas veterinarias como centros sanitarios
El documento también pide que las clínicas veterinarias sean reconocidas como centros sanitarios.
VetsUnidos argumenta que estos centros desempeñan un papel en la prevención, vigilancia y tratamiento de enfermedades con impacto potencial en salud pública, especialmente en el marco de las zoonosis y del enfoque One Health.
La plataforma vincula esta reclamación con el reconocimiento profesional de los veterinarios, su integración en estructuras sanitarias y el acceso a especialidades sanitarias compatibles con su formación.
En este punto, el texto incorpora una reivindicación más amplia sobre el papel de la veterinaria en el sistema público de salud y en las políticas de salud pública.
Las principales propuestas de reforma
El documento remitido a la Subcomisión concreta varias propuestas legislativas y administrativas.
Entre ellas, VetsUnidos pide reconocer de forma explícita la seguridad jurídica del clínico prescriptor, modificar el Real Decreto 666/2023, adaptar la receta veterinaria a los campos exigidos por el Reglamento europeo, eliminar la obligatoriedad de la categorización de antibióticos y dotar al PRAN de guías de uso basadas en la evidencia vigente.
También solicita revisar el diseño de PRESVET, reducir la frecuencia y el contenido de las comunicaciones, eliminar sanciones por errores administrativos aislados y reformar las competencias de la AEMPS para actualizar fichas técnicas de antimicrobianos antiguos.
En materia de medicamentos, la plataforma reclama transponer el considerando 47 del Reglamento europeo 2019/6 para reconocer la legitimidad del veterinario clínico a proporcionar y facturar medicamentos asociados a su prescripción asistencial.
Además, pide establecer incompatibilidades para que laboratorios, mayoristas y comerciales detallistas no puedan prestar servicios clínicos veterinarios asistenciales o poseer centros veterinarios.
El documento incluye también propuestas sobre IVA reducido, fomento de la actividad veterinaria rural e inclusión del profesional veterinario en el sistema público de salud.
Impacto práctico para la clínica veterinaria
Para el veterinario clínico, el debate que plantea VetsUnidos no se limita a una cuestión normativa.
Afecta a decisiones diarias de prescripción, tiempos de consulta, trazabilidad, relación con el tutor, gestión del botiquín, coste de los tratamientos, seguridad jurídica y capacidad para aplicar criterios clínicos actualizados.
La plataforma sostiene que la regulación actual puede situar al profesional ante conflictos entre la ficha técnica, la evidencia científica disponible, el bienestar del paciente y el miedo a una posible sanción.
También plantea que la carga administrativa asociada a PRESVET puede alterar la dinámica de la consulta y añadir presión a centros que ya trabajan con tiempos ajustados.
Desde el punto de vista informativo, el documento refleja una preocupación amplia dentro de una parte del sector clínico veterinario, especialmente en torno a la prescripción, el suministro de medicamentos y el reconocimiento sanitario de la profesión.
Un documento de posición en pleno debate parlamentario
El texto de VetsUnidos llega en el contexto de los trabajos de la Subcomisión sobre la situación del sector veterinario.
La plataforma afirma que sus reivindicaciones son profesionales, no políticas, y que buscan mejorar la salud animal, la salud pública y la seguridad jurídica del ejercicio veterinario.
El documento no constituye una norma ni una resolución parlamentaria. Es una posición institucional de un colectivo profesional que solicita cambios legislativos y administrativos concretos.
Su relevancia radica en que ordena algunas de las principales preocupaciones que han atravesado el debate veterinario reciente en España y las traslada a propuestas que, de ser atendidas, tendrían impacto directo en la práctica clínica diaria.
