Un estudio publicado en Veterinary Record ha identificado bacterias gramnegativas ESKAPE resistentes a antimicrobianos en dietas comerciales congeladas a base de carne cruda para perros en Reino Unido, incluido un aislado de Pseudomonas aeruginosa con resistencia fenotípica a meropenem.
Bacterias de preocupación especial en medicina veterinaria
Los microorganismos conocidos por el acrónimo ESKAPE (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa y Enterobacter spp.) concentran una atención creciente.
- Esto es debido a su tendencia a la multirresistencia, incluida la resistencia a antibióticos de importancia crítica de máxima prioridad, y por su capacidad de persistencia en entornos clínicos.
En medicina veterinaria, los representantes gramnegativos de este grupo se han identificado como microorganismos predominantes en muestras fecales y ambientales asociadas a hospitales veterinarios en Reino Unido.
El trabajo objeto del estudio representa el primer informe de microorganismos ESKAPE gramnegativos resistentes a antimicrobianos en dietas crudas comerciales preparadas para perros en el país.
Su detección fue incidental: las muestras se analizaban en el marco de un estudio más amplio sobre la presencia de Escherichia coli resistente a antimicrobianos en este tipo de alimentos.
Diseño del estudio y método de análisis
Se analizaron 110 muestras de dietas crudas congeladas, preparadas comercialmente para perros, procedentes de 10 marcas distintas.
Las muestras se obtuvieron directamente de proveedores nacionales a través de sus páginas web entre agosto de 2020 y octubre de 2021, se almacenaron congeladas según las indicaciones del fabricante y se descongelaron en refrigeración antes del análisis.
El procesamiento incluyó cultivo bacteriano y pruebas de sensibilidad antimicrobiana. La identificación de especies se realizó mediante espectrometría de masas MALDI-TOF, mientras que los tipos de secuencia y genes de resistencia se determinaron mediante secuenciación del genoma completo.
Distribución y perfiles de resistencia
Siete de las diez marcas presentaron, al menos, un microorganismo ESKAPE gramnegativo en alguna muestra:
- Se identificó Pseudomonas aeruginosa en 10 muestras de cinco marcas, Acinetobacter spp. en ocho muestras de tres marcas y Enterobacter spp. en cuatro muestras de tres marcas.
- Las muestras que contenían pato y las que incluían vísceras o callos fueron las más frecuentemente contaminadas, con siete muestras en cada categoría.
En cuanto a la resistencia antimicrobiana:
- Dos aislados de P. aeruginosa, uno de Acinetobacter nosocomialis y uno de Enterobacter asburiae mostraron resistencia fenotípica a ciprofloxacino.
- Todos los aislados de Enterobacter spp. fueron resistentes a ceftazidima y/o cefotaxima. Un aislado de P. aeruginosa mostró resistencia fenotípica a meropenem.
La secuenciación del genoma completo permitió caracterizar los determinantes genéticos de resistencia:
- Todos los aislados de A. baumannii y Enterobacter spp. portaban el gen oqxB, asociado a una bomba de eflujo activa frente a múltiples antibióticos, incluidas las fluoroquinolonas.
- Un aislado de A. baumannii portaba el gen blaVEB-2, relacionado con la producción de betalactamasas de espectro extendido.
- Asimismo, se detectó un aislado de P. aeruginosa portador del gen de carbapenemasa blaIMP-42, que no coincidió con el aislado que mostró resistencia fenotípica a meropenem.
Perspectiva One Health y limitaciones del estudio
Los autores señalan que estos hallazgos añaden evidencia a los posibles riesgos One Health asociados a la alimentación con dietas crudas.
El riesgo no se circunscribiría necesariamente al producto en sí: los animales alimentados con estas dietas podrían colonizarse y actuar como portadores de bacterias resistentes a antibióticos de relevancia para la salud humana y animal. El estudio, no obstante, no demuestra transmisión directa.
Los propios autores identifican varias limitaciones relevantes. Los microorganismos ESKAPE gramnegativos se aislaron de forma incidental, los métodos microbiológicos no estaban optimizados para su detección y la selección antibiótica se orientó únicamente a cefalosporinas.
Por ello, los resultados no permiten establecer la prevalencia real de estos microorganismos en dietas crudas para perros en Reino Unido y podrían incluso subestimarla.
Puntos clínicos clave
- Son necesarios estudios adicionales para determinar si la alimentación con dietas crudas constituye un factor de riesgo para la eliminación de microorganismos ESKAPE gramnegativos por parte de los animales.
- También se señala que una mayor concienciación entre propietarios, productores, responsables políticos y personal veterinario y médico podría contribuir a una valoración más fundamentada de los riesgos One Health asociados a estas dietas.
- La congelación no eliminó los microorganismos detectados, dato que los autores mencionan explícitamente y que puede resultar relevante en el contexto del consejo clínico a propietarios que alimentan a sus perros con este tipo de dietas.
