Por eso, el discurso clásico de eficacia-seguridad ha evolucionado incorporando un tercer pilar: la flexibilidad, porque la verdadera innovación consiste en encontrar el equilibrio. En ese marco se sitúa Apoquel® (oclacitinib), una opción para el control del prurito de origen alérgico basada en eficacia, flexibilidad y seguridad.
Mecanismo de acción
Apoquel® es un inhibidor de JAK que reduce la señalización inducida por citocinas implicadas en la alergia, la inflamación y el prurito.1
Eficacia
En consulta, el control del prurito tiene un objetivo inmediato: devolver confort al perro y reducir el impacto del rascado cuanto antes. En este contexto, oclacitinib reduce el prurito en tan solo 1-3 horas.2
Más allá del picor, la evidencia clínica también respalda la mejora del cuadro dermatológico: se ha observado una mejora de los signos cutáneos comparable a la prednisolona, con una disminución significativa de la gravedad de la dermatitis y de los signos alérgicos.3
Asimismo, los datos disponibles muestran que la reducción del prurito se mantiene hasta 630 días, aportando información relevante sobre la respuesta mantenida en el tiempo.4
Seguridad
Apoquel® cuenta con 13 años de datos sobre seguridad, está autorizado en la UE desde 2013 y está sujeto a farmacovigilancia continua.
Cuenta con un buen perfil de seguridad: en el seguimiento, los parámetros analíticos se mantuvieron estables y, cuando se notificaron acontecimientos adversos, los más frecuentes fueron gastrointestinales (vómitos y diarrea), por lo general leves.5,6
En la evaluación citada no se identificó evidencia de aumento de neoplasias malignas ni cambios en la edad de fallecimiento frente a comparadores, y su impacto sobre vías ligadas a la hematopoyesis es mínimo.7
Flexibilidad
Los signos clínicos de dermatitis alérgica y atópica pueden variar ampliamente. Apoquel® permite ajustar el manejo del prurito con una pauta de administración flexible.
En una fase inicial, puede utilizarse una administración flexible dos veces al día (BID) durante 1 a 14 días con el objetivo de un control rápido. Posteriormente, el tratamiento puede pasar a una vez al día (SID) como mantenimiento, con una dosis ajustada según la evaluación beneficio-riesgo y el criterio del veterinario.8
Además, según la fase del paciente, el veterinario puede ajustar el plan con opciones del porfolio dermatológico de Zoetis: Apoquel® para el control del prurito en brotes y casos agudos, y Cytopoint® (lokivetmab) como terapia biológica de acción prolongada en el manejo estacional y crónico, pudiendo integrarse de forma multimodal cuando el caso lo requiera.
Conclusión
Con este enfoque, Apoquel® se presenta como una opción equilibrada para el control del prurito canino: combina rapidez de respuesta, posibilidad de ajuste en función del paciente y un perfil de seguridad respaldado por evidencia y seguimiento continuado, apoyando la toma de decisiones en una de las áreas más frecuentes y exigentes de la práctica diaria.
Ficha de producto: Apoquel y Cytopoint
Referencias
1.Zoetis. Apoquel (oclacitinib): Ficha técnica (SPC).
2.Fleck, T., Norris, L., King, V., Lesman, S., & Gonzales, A. J. (2022). Speed of onset of a new chewable formulation of oclacitinib maleate (Apoquel®) in a canine model of IL-31-induced pruritus. Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics, 45, 380–384.
3.Gadeyne C, Little P, King VL, Edwards N, Davis K, Stegemann MR. Efficacy of oclacitinib (Apoquel®) compared with prednisolone for the control of pruritus and clinical signs associated with allergic dermatitis in client-owned dogs in Australia. Vet Dermatol. 2014 Dec;25(6):512-8, e86.
4.Cosgrove, Sallie B et al. “Long-term compassionate use of oclacitinib in dogs with atopic and allergic skin disease: safety, efficacy and quality of life.” Veterinary dermatology vol. 26,3 (2015): 171-9, e35. doi:10.1111/vde.12194
5.Nederveld SM, Krautmann MJ, Mitchell J. Safety of the Selective JAK1 Inhibitor Oclacitinib in Dogs. J Vet Pharmacol Ther. 2025 May;48(3):135-14.
6.Cosgrove, Sallie B et al. “Long-term compassionate use of oclacitinib in dogs with atopic and allergic skin disease: safety, efficacy and quality of life.” Veterinary dermatology vol. 26,3 (2015): 171-9, e35. doi:10.1111/vde.12194.
7.Lancellotti BA, Angus JC, Edginton HD, Rosenkrantz WS. Age- and breed-matched retrospective cohort study of malignancies and benign skin masses in 660 dogs with allergic dermatitis treated long-term with versus without oclacitinib. J Am Vet Med Assoc. 2020;257(5):507-516. doi:10.2460/javma.257.5.507.
8Gonzales AJ, Bowman JW, Fici GJ, et al. Oclacitinib (APOQUEL®) is a novel Janus kinase inhibitor with activity against cytokines involved in allergy. J Vet Pharmacol Ther. 2014;37(4):317-324. doi:10.1111/jvp.12101.
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